آخر التحديثات عن فيروس كورونا في الكويت

73785

إصابة مؤكدة

489

وفيات

65451

شفاء تام

اعتلال الأعصاب السكري.. هل بوسع المكملات الغذائية المساعدة؟

الاعتلال العصبي السكري هو تلف الأعصاب الناجم عن فرط السكر في الدم، والالتهاب، وانحصار الأوعية الدموية الصغيرة المرتبطة بالسكري. إذا لم يتم فحص الحالة، يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي السكري مضاعفات مثل الألم والوخز في اليدين والقدمين. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى صعوبات في الجهاز الهضمي ومشاكل جنسية.

■ نظام غذائي صحي

يعتبر اتباع نظام غذائي صحي جزءًا مهمًا من علاج مرض السكري، ويساعد في الوقاية من مضاعفاته، بما في ذلك الاعتلال العصبي السكري.

كما تؤدي المكملات الغذائية دوراً في العلاج، على الرغم من الحاجة لمزيد من الأبحاث، لأن البعض قد يتفاعل مع بعض أدوية السكري، وبعضها يمكن أن يزيد من خطر مشكلات الكلى.

■ فيتامين B-12

يوجد فيتامين B-12 بشكل طبيعي في بعض الأطعمة. حيث يؤدي عددًا من الأدوار في الجسم، مثل المساعدة في إنتاج كرات الدم الحمراء، ومساعدة الأعصاب على القيام بوظائفها على النحو الصحيح.

تزداد خطورة نقص فيتامين B-12 عند كبار السن سواء كانوا مصابين بداء السكري أم لا — وبالأخص من يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا — ما قد يتسبب في اعتلال عصبي أو مشكلات عصبية.

وقد تؤدي بعض الأدوية إلى نقص فيتامين B-12، مثل:

• الميتفورمين (فورتاميت وغلوكوفاج، وغيرهما من الأدوية)، وهو من أدوية السكري.

• مثبطات مضخات البروتون للحدّ من حموضة المعدة (بريفاسيد، وبرايلوسيك، وغيرهما).

• مضادات مستقبلات الهيستامين (H-2) للحد من حموضة المعدة (تجامينت، وبيبسيد، وغيرها).

ولا يزال من غير المؤكد ما إذا كان تناول مكملات فيتامين B-12 يساعد في علاج اعتلال الأعصاب السكري أم لا. أظهرت بعض الدراسات الصغيرة تخفيفًا في الألم، وغيره من الأحاسيس غير الطبيعية. ولكن تشير بعض التقييمات الحديثة لجميع الأبحاث أن تناول مكملات فيتامين B-12 ليست له فائدة كبيرة في التعامل مع اعتلال الأعصاب السكري لدى الأشخاص الذين لا يعانون نقص الفيتامين.

ويعد مكمل فيتامين B-12 آمنًا في العموم عند تناوله وفق التوجيهات. والمصادر الطبيعية لفيتامين B-12 التي يمكنك إضافتها إلى نظامك الغذائي هي السمك، واللحوم الحمراء الخالية من الدهون، وحبوب الإفطار المعززة بالفيتامين.

حمض ألفا ليبويك

يعد حمض ألفا ليبويك، الموجود في كثير من الأطعمة، مضادًا للأكسدة — مادة يمكن للجسم استخدامها لمنع عملية تلف الأنسجة التي تسمى الإجهاد التأكسدي أو السيطرة عليها. الإجهاد التأكسدي جزء من عملية مرض اعتلال الأعصاب السُّكَّري. كما أُثبت أن حمض ألفا ليبويك يقلل مستويات السكر في الدم.

واختبرت تجارب سريرية قليلة أيضًا تأثير علاج حمض ألفا ليبويك الذي يعطى كعلاج تكميلي أو بصيغة حقن عن طريق الوريد. سجلت الحالات المصابة باعتلال الأعصاب السكري تحسنًا في درجة الشعور بالألم، بالإضافة إلى تحسينات في اختبارات الوظائف العصبية وتحسينات في التدابير السريرية الأخرى الخاصة باعتلال الأعصاب السكري. ولكن، هناك حاجة للمزيد من الدراسات طويلة المدى.

تعدّ مكملات حمض ألفا ليبويك عمومًا آمنة عند تناولها بالطريقة الموصى بها. ومع ذلك، قد يحدث تسمم إذا أخذت هذا المكمل عندما تعاني نقصا حادا في الثيامين (فيتامين ب-1).

تتضمن المصادر الطبيعية لحمض ألفا ليبويك السبانخ، والبروكلي، والخميرة.

■ أستيل ال-كارنتين

إن «أستيل ال-كارنتين» عبارة عن مركب كيميائي ينتجه الكبد والكليتان طبيعيًا. ويلعب «أستيل ال-كارنتين» دورًا مهما في مستوى خفض الإجهاد التأكسدي، ويوجد اعتقاد بأن له تأثيرا في وظائف الخلايا العصبية وتجدد الخلايا.

وتم إجراء اختبارات في عدد قليل من التجارب السريرية لتحديد التأثير العلاجي لمركب «أستيل ال-كارنتين». وشهدت تلك الدراسات انخفاض الشعور بالألم لدى من يعانون الاعتلال العصبي السكري، والشعور بالتحسن فيما يتعلق بالمشكلات الحسية، فضلاً عن الشعور بتحسن كشفت عنه اختبارات الوظائف العصبية، وبالرغم من ذلك فإن هذه الفوائد ما زالت بحاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات لتأكيدها. ويرجح بعض من هذه الدراسات ارتفاع درجة التأثير العلاجي عند البدء في العلاج في مرحلة مبكرة من المرض.

وتُعد مكملات «أستيل ال-كارنتين» بوجه عام آمنةً عند تناولها وفق توجيهات المختصين. وقد تشتمل الآثار الجانبية على الغثيان أو القيء أو الهياج.

تجنب استعمال «أستيل ال-كارنتين» إذا كنت تتناول دواء «وارفارين» (كومادين وجانتوفين)، وهو دواء مضاد لتخثر الدم، لأن الجمع بين الاثنين يزيد من تأثير دواء «وارفارين» ومن المحتمل أن يعرضك لخطر النزيف. وربما يؤدي تناول «أستيل ال-كارنتين» إلى تدهور الأعراض المرضية لدى من يعانون قصور الغدة الدرقية أو من كان لديهم تاريخ مرضي للإصابة بنوبات.

من الضروري اتباع نظام غذائي صحي

على الرغم من أن البحث في دراسة العلاقة بين المكملات الغذائية والاعتلال العصبي السكري لا يزال مستمراً، إلا أنه مُعترف بأن النظام الغذائي الصحي جزءًا أساسيًا لإدارة سكر الدم ومضاعفات مرض السكري مثل الاعتلال العصبي السكري.

خطة تناول الطعام

إن استهداف خطة تناول الطعام الصحي الغني بالمواد المغذية الطبيعية ويحتوي على القليل من الدهون والسعرات الحرارية. تُركز خطط الوجبة الصحية على ما يلي:

■ الخضروات والفاكهة والبقوليات والحبوب الكاملة.

■ منتجات الألبان الخالية من الدهون وقليلة الدهون.

■ اللحوم الخالية من الدهن والسمك والدواجن المنزوعة الجلد.

■ تعد ممارسة الرياضة شيئًا أساسيًا للتعامل مع سكر الدم جيدًا. استشر طبيبك قبل أن تبدأ نشاطًا بدنيًا جديدًا، لا سيما إذا كنت تتناول الأدوية التي تخفض السكر في الدم. ينبغي أن يخصص الأشخاص المصابون بداء السكري 30 دقيقة على الأقل من النشاط القوي معظم أيام الأسبوع.

اشرب الماء قبل ممارسة نشاط وأثناءه وبعده لمنع الجفاف. واحرص على ارتداء أحذية مريحة وداعمة.

تعليقات

التعليقات:

WhatsApp
اضف التعليق

الرجاء كتابة التعليق

شكرًا لتعليقك. سوف يتم نشر التعليق بعد مراجعتنا.

    إظهار جميع التعليقات
    view tracking